Лікування зубів за полісом ОМС: перелік та умови отримання послуг

Опубликованно 14.11.2018 04:38

Кожна людина рано чи пізно стикається з необхідністю звернутися до стоматолога. Причини можуть бути самі різні: виникнення карієсу, неправильне прорізування зубів, пародонтит, запалення ясен і багато іншого. Куди ж піти зі своєю проблемою і на яку допомогу можуть розраховувати громадяни Російської Федерації та іноземці? Поліс ОМС: що це і як його отримати

Важливо знати, що для отримання безкоштовної медичної допомоги вам потрібно поліс ОМС, який служить гарантією того, що страхова компанія сплатить всі надані вам послуги. Отримати його має право кожен громадянин РФ незалежно від віку, місця роботи, соціального стану.

Для того, щоб отримати поліс, вам необхідно звернутися в страхову організацію та пред'явити: паспорт; СНІЛС.

В день звернення ви отримаєте тимчасовий поліс ОМС, з яким зможете відвідувати поліклініку. А через один місяць ви отримаєте постійний документ.

Якщо необхідно отримати поліс ОМС на дитину, то в страхову організацію потрібно надати: паспорт одного з батьків; свідоцтво про народження або паспорт дитини; СНІЛС дитини.

Поліс на дитину потрібно одержати відразу ж після його народження, для того щоб мати можливість прикріпитися до поліклініки.

Страхову компанію можна поміняти один раз на рік або при переїзді на нове місце проживання.

Важливо, щоб при зверненні за медичною допомогою ваш поліс не був прострочений. Термін його дії ви можете побачити на документі.

Отримати поліс ОМС можуть не тільки громадяни Російської Федерації, але й іноземні громадяни, якщо у них є вид на проживання або дозвіл на тимчасове перебування. На безкоштовну медичну допомогу можуть розраховувати трудові мігранти з ЄАЕС. Які послуги можна отримати

У кожній державної стоматологічній клініці здійснюється лікування зубів за полісом ОМС. Що входить в перелік безкоштовних послуг? Отже, надавши поліс, ви сміливо можете розраховувати на: хірургічну допомогу; терапевтичну допомогу; надання стоматологічної допомоги дітям.

Якщо розглянути більш конкретно, то медичний поліс ОМС гарантує вам безкоштовне отримання наступних послуг: видалення зубів; лікування карієсу; різні операції на м'яких тканинах; лікування пульпіту і абсцесу; допомога при дефектах в прорізуванні зубів; вправлення щелепи; ортодонтичне лікування дітей (не у всіх клініках); гігієна порожнини рота.

Якщо лікар призначив рентгенівський знімок або фізіотерапевтичне лікування, то за це платити не доведеться. При необхідності пацієнту з медичним полісом ОМС роблять анестезію. Це також входить в перелік безкоштовних послуг.

Варто відзначити, що для лікування за полісом ОМС використовуються матеріали російського виробництва. Якщо ви хочете, щоб вам поставили пломбу з матеріалів закордонного виробництва, то за це вже доведеться платити. Для знеболювання (згідно з переліком безкоштовних препаратів, якими виконується лікування зубів за полісом ОМС) використовуються: "Новокаїн", "Лідокаїн", "Тримекаїн".

Протезування відноситься до розряду платних послуг, але деякі категорії населення можуть отримати протези безкоштовно. До них належать ветерани ВВВ, учасники бойових дій, ліквідатори аварії на ЧАЕС. Які послуги можна отримати додатково на платній основі

В стоматологічних клініках надається ряд додаткових послуг, за які доведеться заплатити згідно затвердженого прайсу.

Ось деякі з них: зняття зубних відкладень за допомогою ультразвуку; консультація лікаря-ортодонта у разі, якщо потрібне лікування брекет-системою; ортодонтичне лікування; відбілювання зубів; протезування; установка імплантатів; використання анестезії та витратних матеріалів іноземного виробництва; застосування передових методик і новітнього обладнання.

Видалення зубів проводиться за полісом ОМС безоплатно, але іноді для анестезії може знадобитися більш сильний препарат, який не входить в перелік безкоштовних, тоді пацієнтові доведеться доплатити за нього. Бажаючим можуть поставити новітню світлову пломбу також за додаткову плату. Важливий момент: роботу лікаря в цьому випадку оплачувати не потрібно, доведеться витратитися лише на витратні матеріали. Що потрібно знати пацієнту про платні послуги Якщо вам будуть необхідні платні послуги, то стоматолог повинен детально проконсультувати вас про те, яку аналогічну допомогу він може вам запропонувати на безоплатній основі. Всі платні послуги надаються позачергово. Після надання платних послуг вам повинні видати касовий чек, інакше лікування не буде вважатися проведеним на законних підставах.

Що потрібно для обігу в стоматологічну клініку

Крім поліса ОМС необхідно мати при собі документ, що засвідчує особу. Звернутися можна в поліклініку за місцем проживання, до якої прикріплений пацієнт. Але при виникненні гострого болю або різного роду ускладнень ви маєте право звернутися до будь-якої клініки, яка приймає участь у програмі з надання безкоштовної допомоги населенню за полісом ОМС. Лікування зубів за полісом ОМС дітям

Допомога стоматолога часто потрібно не тільки дорослим, але й дітям. Наявність поліса ОМС гарантує їм отримання наступних послуг: видалення зубів; лікування зубів; лікування пошкоджень зубної емалі (у деяких дітей спостерігається нестача вітамінів і мінералів, з-за чого починають кришитися зуби).

При зверненні в стоматологічну поліклініку дитина має бути з одним з батьків або іншим законним представником.

Якщо дитина переїжджає в інший район, то необхідно буде прикріпити його до нової поліклініці за місцем проживання, адже медична допомога може знадобитися в будь-який момент. Що кажуть пацієнти про безкоштовне лікування зубів

Багато жителів нашої країни цілком успішно звертаються в стоматологічні клініки та здійснюють лікування зубів за полісом ОМС. Відгуки про це суперечливі. Хтось радіє, що йому чудово вилікували зуби і поставили якісні пломби, хтось залишається незадоволений тим, що при одержанні безоплатних послуг доводиться довгий час сидіти в чергах. Проте в цілому більшість людей періодично відвідує державні поліклініки, щоб не платити великі гроші за ці ж процедури в приватних стоматологіях. Правда і міфи про лікування зубів

У народі побутує думка, що лікування зубів на безкоштовній основі не принесе бажаного результату: пломби швидко вилетять, анестезія не подіє, в чергах доведеться понервувати. Тому багато хто вважає за краще відразу звертатися в приватні клініки. Проте це враження частково помилково. У більшості суб'єктів нашої країни існує електронний запис до стоматологів, завдяки чому вирішуються проблеми з чергами. Препарати та витратні матеріали, які використовуються при безкоштовному лікуванні зубів, безсумнівно, поступаються дорогим аналогам, але допомагають вирішити проблеми тим, у кого немає грошей для обігу в платні клініки. Зате при зверненні в безкоштовну поліклініку ви можете бути впевнені, що там працюють не люди "з вулиці" (як у деяких приватних), а дипломовані фахівці.

Нерідко в приватних клініках починають просто витягати гроші з клієнтів і нав'язують послуги, без яких можна обійтися.

Система обов'язкового медичного страхування пропонує не дуже великий перелік безкоштовних послуг з лікування зубів, але всі найважливіші моменти там прописані. Якщо у вас несподівано виникне гострий зубний біль, розпухне десна або вам знадобиться вправити щелепу, то медичну допомогу неодмінно нададуть (при наявності полісу).

Якщо у вас є поліс ОМС, а вас відмовляються приймати в поліклініці або ж нав'язують якісь послуги за окрему плату без вашого бажання, то ви можете відразу ж звернутися в страхову компанію і поскаржитися на ситуацію. Там вам допоможуть розібратися в події і розкажуть, як ви повинні далі діяти. Висновок

Берегти здоров'я зубів потрібно з самого дитинства. Раз на рік необхідно відвідувати кабінет стоматолога для того, щоб вирішувати проблеми відразу, як тільки вони з'явилися. Важливо ретельно дотримуватися гігієни порожнини рота, 2 рази на день чистити зуби і полоскати рот після кожного прийому їжі. Якщо зуб почав хворіти, то не чекайте, що з часом це пройде! Відразу ж йдіть до стоматолога, не варто тягнути з цим важливим візитом.

Яку стоматологію вибрати: приватну або державну? Це залежить в першу чергу від ваших фінансових можливостей. Якщо зайвих грошей немає, то можете звернутися в поліклініку за місцем проживання, де вам гарантовано запропонують лікування зубів за полісом ОМС безкоштовно. Автор: Власова Юлія 11 Вересня 2018

Категория: Здоровье