Розрив зв'язок стопи: причини, симптоми захворювання, проведення діагностичних досліджень, лікування, відновлення після хвороби та профілактичні заходи
Опубликованно 09.09.2018 09:18
Ніхто не застрахований від різного роду травм або пошкоджень. У більшості випадків страждають зв'язки суглобів, наприклад, стопи, адже саме на нижні кінцівки припадає основна частина навантаження. Розрив зв'язок стопи вважається найпоширенішою травмою, яка може відбутися в будь-який момент – при невдалому стрибку, під час бігу або ходьби по слизькій поверхні. Що робити в такій ситуації і як надати першу долікарську допомогу. Як відбувається розрив
Розрив зв'язок стопи (часткове або повне порушення цілісності сухожиль) - найпоширеніша травма гомілковостопного суглоба, яка зустрічається в 15% всіх випадків і практично завжди супроводжується підвивихом. Так як саме цей відділ опорно-рухового апарату приймає на себе найбільше навантаження при ходьбі, стрибках і бігу, пошкодження, а також розрив м'яких тканин і сухожиль гомілкостопа є найбільш складною травмою, що потребує тривалої терапії і досить довгої реабілітації.
Анатомічно стопа складається з 26 кісток, 2 з яких і утворюють суглоб. З'єднання відбувається за допомогою зв'язок, що відзначаються особливою міцністю. Крім того, м'які тканини стопи набагато еластичніші всіх інших м'язів людського тіла, що пояснюється їх постійною розробкою під час руху.
Суглоб стопи формується з трьох видів зв'язок: передня та задня таранно – малоберцовые і п'яткова малогомілкова. Їх основним завданням є фіксація кістки гомілки в статичному положенні при фізичних навантаженнях. Проходять ці зв'язки по латеральній частині щиколотки, а з внутрішньої сторони знаходиться двошарова колатеральних зв'язка, завдяки якій стопа під час руху не зміщується з боку в бік. Розрив зв'язок стопи завжди відбувається в латеральної частини гомілкостопа. Виділяють кілька видів такої травми, дифференцирующихся за ступенем деформації м'язових волокон: Перша ступінь – розтягнення зв'язок. Діагностується при пошкодженні найменшої кількості м'язів і сухожиль. Друга ступінь – визначається при збереженні працездатності зв'язок, але пошкодженні великої кількості м'язових волокон. Третя ступінь – найскладніше стан, що характеризується повним розривом всіх зв'язок, сухожиль і волокон.
Іноді травмування гомілкостопа призводить до повного відриву всіх м'язових волокон від місця кріплення зв'язок, що призводить до повної обездвиженности. На фото розрив зв'язок стопи показати неможливо, однак рентгенівський знімок може дати ясну картину. Симптоматичні прояви
Частковий або повний розрив зв'язок стопи завжди мають однакові ознаки, а ступінь їх прояву залежить від виду травми. Якщо відбувається розтягування та мікротравма, людина може відчувати незначні болі під час руху, іноді почервоніння в області суглоба. Друга ступінь патології супроводжується більш сильними болючими відчуттями й обмежує пересування людини, так як відбувається досить серйозне травмування м'язових волокон.
При третього ступеня суглоб набрякає з зовнішнього боку, з'являються гематоми і навіть синці в області гомілки, підвищується місцева температура. Сильні болі свідчать про повному розриві зв'язок гомілкостопу, а суглоб повністю втрачає свою працездатність. Симптоми розриву зв'язок стопи дещо схожі з іншими травмами гомілкостопа, тому такі ушкодження нерідко приймають за перелом.
Хворобливі відчуття при патології мають зростаючий характер. При нерухомості кінцівки вони стають менш інтенсивними, а при русі посилюються. Причини появи патології
Більшість травм трапляються в побутових умовах. Невдалий підвивих стопи (при ходьбі або спуску зі сходів, наприклад) може призвести до розриву не лише тканин, але і сухожиль. Часто людина не відчуває пошкодження (біль слабка і швидко проходить). Це можна пояснити еластичність тканин гомілкостопа. Але малорухливий спосіб життя погіршує властивості зв'язок і сухожиль, тому будь-який необережний рух для людей закінчується травмою. Така ж проблема і у літніх, так як з часом відбувається природне старіння опорно-рухового апарату.
Крім того, до групи ризику входять: Жінки, які носять взуття на високому каблуці. Люди з надмірною вагою тіла. Спортсмени (особливо мають в минулому різні травми нижніх кінцівок). Пацієнти, які мають патології опорно-рухового апарату (наприклад, плоскостопість).
Розрив зв'язок стопи, як і будь-яке інше захворювання, легше попередити, ніж лікувати, тому кожен чоловік повинен дотримуватись обережності: акуратно ходити по нерівній або слизькій дорозі, носити тільки зручне взуття, рівномірно розподіляти фізичні навантаження, стежити за своєю вагою і своєчасно лікувати системні захворювання. Діагностика патології
В деяких випадках подібні травми не супроводжуються явними симптомами. Фактором, що вказує на розрив зв'язок, стає тільки відчуття нестабільності і неправильного положення суглоба. Якщо відбувається навіть легкий надрив м'язових волокон, діагностика необхідна, так як подібні травми досить підступні і вимагають тривалого лікування.
При розриві зв'язок потрібно негайно звернутися до лікаря для надання першої допомоги потерпілому. Ефективність терапії залежить від своєчасного і правильно поставленого діагнозу. Лікар для діагностування таких травм проводить огляд ураженої кінцівки пацієнта, а також призначає УЗД, рентгенографію (на рентгені можна відрізнити розрив зв'язок від розтягування) і МРТ (виявляється точний об'єм уражених тканин). Дані дослідження допомагають точно поставити діагноз, визначити розмір пошкодження і виключити супутні травми. Тривалість лікування і період відновлення безпосередньо залежать від ступеня отриманої травми. Перша допомога при розриві зв'язок стопи
Долікарська допомога потерпілому надається за тією ж схемою, що і при сильному ударі. Травмована кінцівка повністю звільняється від взуття, шкарпеток (так як травма супроводжується набряками, стягання ураженої поверхні лише посилить больові відчуття). На місце розтягування накладається холодний компрес, який потрібно тримати до приїзду лікарів.
Стопа повинна бути нерухома. Для попередження розповсюдження набряклості пошкоджену стопу бажано помістити на височину. Для цієї мети можна використовувати подушку або саморобний валик.
Зазвичай легкі ступені пошкоджень гомілкостопа проходять самостійно і без наслідків, тому не вимагають втручання фахівців. Необхідно негайно звертатися до травматолога, якщо присутні такі симптоми: Порушення стабільності суглоба. Деформація кісток. Сильні напади болю при спробі наступити на уражену кінцівку зберігаються кілька днів. Набряклість і кровотечі. Оніміння стопи. Що не можна робити при травмі
Крім заходів з надання першої допомоги при розриві зв'язок, необхідно також знати і про те, що категорично забороняється робити: У перші кілька днів після травмування протипоказані тепло і масаж, так активізується кровопостачання і посилюється набряклість (тепла вода навіть може спровокувати розвиток запалення). Не варто перемагати біль і продовжувати займатися спортом, так як це призводить до додаткових ушкоджень суглоба і посиленням наявної травми. Спокій травмованій суглобу необхідний, але тривала відсутність руху теж протипоказано. Тому на третій-четвертий день після травми необхідно починати відновлювати активність гомілкостопа. Принципи терапії
Як лікувати розрив зв'язок стопи? Існує певна система, яка включає наступні заходи: Захист ураженого суглоба. Медикаментозне лікування. Лікувальна відновлювальна гімнастика. Реабілітаційні заходи.
При сильних болях, супроводжуючих розрив зв'язок, пацієнтові призначають знеболюючі лікарські препарати, які потрібно приймати перорально, а також спеціальні мазі і гелі. Додатково пацієнти приймають протизапальні та протинабрякові засоби. У тих випадках, коли проведена консервативна терапія не приносить очікуваного ефекту, а також при травмі гомілкостопа третього ступеня, виникає необхідність хірургічного втручання.
Оперативні заходи спрямовані на зшивання розірваних зв'язок і м'язових волокон. При скупченні крові в суглобі виконується пункція.
Народні методи лікування
Лікування розриву зв'язок стопи народними засобами засноване на застосуванні компрес з тертої сирої картоплі, суміші цибулі з цукром, листя лопуха або бузини. Ці кошти накладають на травмовану кінцівку в області поразки.
При застарілих травмах лікування засноване на прогріванні хворого суглоба. Для цього використовують спиртові компреси або нагрітий пісок, поміщений в полотняний мішечок. Ускладнення розтягнення зв'язок
Наслідки розриву зв'язок стопи (якщо не проводилось лікування) можуть бути досить серйозними – від нагноєння, зараження крові до кульгавості. Крім того, що людина буде кульгати все життя, всі його рухи будуть супроводжуватися хворобливими відчуттями в ушкодженому суглобі. Період відновлення
Пацієнтів завжди цікавить, скільки заживає розрив зв'язок стопи. Період відновлення триває кілька тижнів, а при важкому ступені ушкоджень – до півроку. Повне загоєння неможливо без додаткових фізіотерапевтичних процедур (УВЧ, магнітотерапія, парафінолікування) і курсу ЛФК. Необхідно також поступово підвищувати навантаження на ушкоджений голеностоп, починаючи з пальців стопи. Протягом тижня після отримання травми суглоб необхідно активно розробляти, використовуючи всі зв'язки і сухожилля. Профілактика патології
Профілактика таких травм полягає в дотриманні правил безпеки і можливе виключення пошкоджень. Після розриву або розтягнення зв'язок не варто терпіти біль або лікувати ногу самостійно. Бажано проконсультуватися у лікаря-травматолога пройти необхідний курс лікування та реабілітації. Автор: Олег Баннов 14 Липня 2018
Категория: Здоровье