Твердий низ живота: причини і лікування

Опубликованно 04.09.2018 18:54

Терапевтів та гастроентерологів часто надходять скарги від пацієнтів на твердий низ живота. Цей стан може супроводжуватися болем, кров'янистими виділеннями з прямої кишки або статевих органів, одутловатостью і опуклістю абдомінальної області. У деяких випадках підвищується температура. Спільна риса всіх цих станів – твердий, немов скам'янілий, низ живота. У деяких випадках необхідно негайне звернення за швидкою медичною допомогою. Чому низ живота твердий, і чим це стан загрожує здоров'ю пацієнта, описано в статті. Список найпоширеніших причин

Це дуже частий симптом як при звичайному, не загрозливому життя отруєння, так і при серйозних хронічних захворюваннях. Серед усього розмаїття причин, за якими низ живота твердий і болить, можна виділити найбільш поширені: У жінок – гінекологічні проблеми, в період передменструального синдрому тягне в самому низу живота, він трохи "кам'яніє" – у гінекології таке поняття носить назву тонус матки. Воно цілком нормально для жінок дітородного періоду і не несе жодної загрози життю або здоров'ю. Якщо воно супроводжується сильним болем, слід прийняти таблетку препарату або спазмолитика. Захворювання підшлункової залози (найчастіше це хронічний панкреатит, який може перерости в панкреонекроз і спровокувати летальний результат) провокують опоясывющий характер болю, при цьому верх і низ живота твердий і болить. Паралельно розвивається нетравлення, діарея, може турбувати сильне здуття живота. Не слід залишати без належної уваги симптоми панкреатиту – це дуже небезпечне захворювання, яке в деяких випадках стає причиною смерті пацієнта. Простим прийомом ферментованих препаратів відбутися не вийде – доведеться змінювати докорінно своє харчування і спосіб життя. Захворювання печінки і жовчного міхура – поширена причина того, що низ живота твердий і болить. При цьому пацієнта паралельно мучить тяжкість і дискомфорт у правому підребер'ї, шкіра може придбати кілька жовтяничний відтінок (не завжди). Стан вимагає якісного обстеження та тривалого лікування. Після того, як загострення пройде, низ живота знову стане м'яким, і тяжкість у правому підребер'ї зникне. Симптом характерний для захворювань, що вимагають негайного хірургічного втручання, і є одним із проявів перитоніту, апендициту, прориву виразки шлунка або кишечнику, защемлення грижі, кишкової непрохідності. Це стан так званого "гострого живота", яке супроводжується сильною слабкістю, нестерпними болями (вони можуть бути відсутні), підвищенням температури. Сукупність симптомів і того, що низ живота твердий, красномовно говорить про серйозні проблеми зі здоров'ям. При загостренні сечокам'яної хвороби, відходженню каменів, закупорці вивідних проток спостерігається напруга черевної стінки. Це ще одна поширена причина твердого низу живота. Відходження каменів по сечоводах може супроводжуватися різким, гострим болем. У деяких випадках пацієнт буквально не в змозі терпіти її – потрібно терміновий виклик швидкої допомоги, в іншому випадку справа може закінчитися летальним результатом. Найчастіше камені благополучно виходять. Багато залежить від фосфатного складу каменів, якщо виходить пісок, то пацієнт може і зовсім нічого не відчути крім того, що низ живота став твердим.

Сечокам'яна хвороба і відходження каменів

Без лабораторних аналізів неможливо з точністю сказати, наскільки серйозна патологія і які шляхи її лікування. Справа в тому, що склад каменів різний. Деякі метаболіти стійкі до дії одних ліків, але руйнуються під дією інших. А якщо природа складу каменів інша, то лікування буде докорінно відрізнятися. Тому при перших симптомах важливо звернутися до лікаря і пройти всі необхідні дослідження для точного діагнозу: Колючий, пронизливий біль внизу живота з одного боку або з обох. Хворобливе сечовипускання невеликими порціями. Пацієнт змушений відвідувати туалет раз на п'ятнадцять хвилин, але сечовий міхур все одно не спорожняється повністю. Твердий низх живота, болючий при пальпації. Характеризується досить серйозним посиленням неприємного відчуття при натисканні на область сечового міхура. Самостійно собі проводити пальпацію небажано, так як це може призвести до проколу стінки міхура гострим краєм каменю.

Без УЗД неможливо знати форму й розмір вихідного каменю, тому краще викликати швидку допомогу і лягти на обстеження в стаціонар. У деяких випадках камінь виходить сам, а іноді потрібно прийом спеціальних препаратів, які можуть розщепити його на пісок і дозволити безболісно вийти. Іноді знадобиться спеціальна операція, при якій за допомогою спеціальної апаратури камінь дроблять на крихітні частинки, і вони покидають нирку або сечовий міхур.

Лікування захворювань органів сечовидільної системи

Камені не утворюються самі по собі. Найчастіше ця патологія виникає внаслідок тривалого порушення режиму правильного харчування, зловживання алкогольними напоями, наявності не недоліковані пієлонефриту, циститу, гломерулонефриту. Захворювання нирок в анамнезі – серйозний фактор ризику. У багатьох людей, які позбулися гострого пієлонефриту, з часом з'являються камені.

Якщо пацієнт знає, що у нього є тенденція до захворювань нирок і сечового міхура, слід раз на рік проходити УЗД органів сечовидільної системи з метою контролю стану. Якщо виявився пісок, який поки ще не сформувався в камені, треба пропити курс препаратів. Точне дозування і найменування підкаже лікуючий нефролог. Найчастіше це "Фитолизин", "Монурал", "Канефрон". Також може знадобитися паралельний прийом антибіотиків для запобігання запального процесу в нирках, який може спровокувати відходження піску або каміння.

Цироз печінки, гепатит та інші захворювання печінки

Якщо низ живота надувся і твердий, при цьому спостерігається розлад травлення і тягне в правому боці, можна з упевненістю сказати, що проблеми з печінкою. Цей орган виконує роль "захисника" від усіх отрут і шкідливих речовин для організму. Існує думка, що захворювання печінки дають про себе знати жовтяничним відтінком шкіри. Це далеко не завжди маркер стану – шкіра жовтіє тільки вже на дуже пізніх стадіях гепатиту С або цирротической хвороби. При цих станах надати допомогу хворому вже неможливо. Тому важливо вже при фіксуванні первинних симптомів хвороби печінки пройти повне обстеження і зайнятися своїм здоров'ям.

Причини, які провокують розвиток захворювань печінки: часто зловживання жирною їжею, фастфудом; ожиріння, спровоковане неправильним харчуванням; регулярне зловживання алкогольними напоями; проходження хіміотерапії; прийом деяких лікарських препаратів у високих дозах протягом тривалого часу; сильне отруєння продуктами виробництва; прийом в їжу отрут і токсичних речовин.

Методи терапії захворювань печінки

Якщо низ живота твердий і трохи збільшився, при цьому тягне в правому підребер'ї, слід пропити курс гепатопротекторів. Це спеціальні препарати, синтезовані для відновлення цілісності клітин печінки. У деяких випадках одного курсу достатньо, щоб повернути органу здоров'я. Самостійно собі призначати гепатопротектори не можна. Тільки після обстеження і встановлення точного діагнозу лікар зможе скласти клінічну картину і виписати адекватне лікування. Часто пацієнти самостійно призначають собі препарати і згодом мучаться від побічних ефектів.

Ось список найбільш часто призначуваних гепатопротекторів: "Есенціале Форте" містить есенціальні фосфоліпіди. Це речовини, які перешкоджають жировому переродженню клітин печінки. Форма випуску – капсули з жирним вмістом. Слід приймати по дві капсули після їжі. При серйозних захворюваннях, таких як цироз або гепатит, практично даремний препарат. Але на ранніх стадіях розвитку захворювання може надати допомогу – надутий і твердий низ живота приходить в нормальний стан вже після двох-трьох днів прийому. "Гептрал" – досить дорогий (1500 руб за 20 драже) сучасний препарат для лікування печінки, має також легким антидепресивним ефектом. Дуже популярне ліки у тих, хто регулярно зловживає алкогольними напоями і жирною їжею. Після одного курсу пацієнт почуває себе чудово йде тяжкість в підребер'ї, живіт стає м'яким, йде тонус тканин, нормалізується травлення.

Важливо зрозуміти, що одного тільки прийому препаратів буде мало. Для того щоб позбутися від хронічних захворювань печінки, доведеться докорінно переглянути свій раціон харчування і назавжди відмовитися від вживання спиртних напоїв.

Хронічний панкреатит та його прояви

Панкреатит проявляє себе по-різному. З точністю діагностувати цю недугу можна тільки після комплексного обстеження. Роздутий і твердий низ живота – лише один з його численних симптомів. Можна спробувати самостійно діагностувати цей стан: якщо після їжі (особливо жирної і важкої їжі) починається сильний біль в області лівого підребер'я, якщо в стільці є неперетравлені частинки їжі – швидше за все, у пацієнта панкреатит.

З часом захворювання прогресує і переростає в панкреонекроз. А це вже смертельне стан. Навіть своєчасне звернення у швидку допомогу не завжди дозволяє врятувати життя пацієнта. Тому важливо не намагатися займатися самолікуванням, а звернутися за допомогою до гастроентеролога на ранніх стадіях, коли захворювання ще дає про себе знати тільки твердим низом живота. Методи терапії хронічного панкреатиту

Більшість пацієнтів воліють займатися самолікуванням, приймаючи при кожному прийомі їжі ферменти "Фестал" або "Панкреатин". А потім страждають від того, що дуже твердий низ живота і сильний біль у лівому підребер'ї позбавляють їх працездатності.

Основне правило успіху в лікуванні панкреатиту – це дієта. Пацієнт повинен на довгі роки забути про жирної їжі, шашлик, фастфуді, жирних тортах і тістечках, м'ясних бульйонах. Раціон повинен бути максимально щадним і дієтичним, кожен інгредієнт у страві протертий на тертці. Про алкогольні напої теж доведеться забути раз і назавжди. Тільки в цьому випадку можна досягти порівняно тривалої ремісії.

Захворювання жіночої репродуктивної системи і гормональні збої

Чому низ живота твердий у дівчини? Якщо в іншому вона здорова і не спостерігається супутніх симптомів (здуття і тяжкість живота, біль в лівому або правому підребер'ї), то причини стану – яких овуляція, або передменструальний синдром. У деяких випадках низ живота кам'яніє і з'являється біль при запальних процесах в яєчниках. Для точного діагнозу необхідно відвідати гінеколога і пройти УЗД.

При менопаузі низ живота твердий, що це означає? Цей стан цілком природно, так як організм відчуває повну гормональну перебудову. Для того щоб з точністю виключити онкологічні захворювання (які досить часто виявляються саме в період клімаксу у жінок), необхідно відвідати гінеколога і здати всі призначені аналізи. Стан "скам'янілості" живота у жінок також може в деяких випадках свідчити про міомі або кісті. Самостійно визначити причину все одно не вдасться – треба швидше потрапити на прийом до лікаря. Апендицит як причина твердого низу живота

Запалення апендикса провокує стан так званого "гострого живота" – він твердне, пацієнт відчуває сильний біль і може втратити свідомість.

Дуже важливо встигнути викликати швидку допомогу. Розрив апендикса часто призводить до смерті. Щоб цього не допустити, потрібно оперативне хірургічне втручання.

П'ять найбільш яскравих симптомів апендициту у дорослої людини: нудота і блювання в перші кілька годин загострення (при цьому пацієнт харчувався як зазвичай і теоретично отруїтися нічим не міг); при огляді живота часто визначають відставання при диханні нижніх відділів черевної стінки; стілець може повністю бути відсутнім – починається запор, здуття живота найчастіше не спостерігається (виняток – сильна інтоксикація, тоді у пацієнта можуть початися рідкісні дуже рідкі випорожнення); напад гострої, нестерпного болю у правій здухвинній ділянці; мова на початку розвитку запалення апендикса обкладений, з розвитком стану стає сухим і білим.

Однак далеко не завжди симптоми і перебіг гострого апендициту є настільки характерними. Особливо своєрідною може бути клінічна картина захворювання у дітей, осіб похилого і старечого віку, а також при атиповому розташуванні червоподібного відростка. При виникненні симптомів, схожих на апендицит, слід якнайшвидше викликати швидку допомогу. Профілактика стани: здоровий спосіб життя і поради гастроентеролога

Чому низ живота твердий, ви впізнали. Щоб не допускати подібного стану, слід дотримуватися простих правил, які в змозі виконати кожен: Відмовитися від шкідливих звичок – куріння та вживання алкогольних напоїв. Скоротити частку вживання в їжу продуктів, шкідливих для людини (солодощі, транс-жири, жирне м'ясо, наваристі бульйони, солодкі газовані напої, міцний чорний кави у великих кількостях). Скоротити частку хлібобулочних виробів в раціоні – ці прості вуглеводи практично не несуть ніякої цінності для організму, але дуже навантажують травний тракт і часто призводять до розвитку цукрового діабету другого типу. Кілька разів в тиждень виявляти помірну фізичну активність – піші прогулянки, заняття аеробікою, нетривалі пробіжки. Якщо є хронічний гастрит, панкреатит, захворювання печінки – обов'язково раз на півроку обстежитися, щоб не пропустити момент прогресування захворювання на наступну стадію. Також важливо пропивати курсом необхідні препарати. Автор: Валієва Ольга 30 Липня, 2018

Категория: Здоровье