'Новонароджені були нагодовані юшкою': Папуа-Нова Гвінея недоїдання кризи | Джо Чандлер
Опубликованно 19.08.2018 06:22
Людина-павук спіральний для дій на трьох-річний Самуель роздутий живіт. Але хлопчик під супергероя футболка дискети з млявістю. Він мовчки очей лікаря від колін тітка Маргарет і клатчі недоїдена сарделька в одній брудній руці.
Це не зовсім здорова їжа, але педіатр Доктор Генрі Уелч, тим не менш задоволений.
"Що він буде їсти на вечерю?" - запитує він Маргарет, яка призвела Самуїла за його обстеження в клініці харчування в лікарні порт-Морсбі в Папуа-Новій Гвінеї. Рис, курка, цибулю, моркву, трохи капусти суп, вона перераховує. Уелч, американський фахівець, який працює у форматі PNG протягом декількох років, стверджує – занадто багато дітей, яких він бачить виховуються на щоденні порції Маггі локшину.
Самуїл, три, поступив в лікарню з важкою недостатністю харчування. Фотографія: Джо Чандлер
“Як щодо яєць? Якщо можна додати яйце, я була б щасливішою – більше білка".
Самуїл було госпіталізовано в дитяче відділення на кілька тижнів раніше з гострого недоїдання і туберкульозу. Повернувшись додому, він приймає щодня пухлыми'nut, високою енергетичною пасти, яка стала рятівною харчування для дітей у світі недоїдають. Але його кінцівки все ще занадто худий; його голова заважка для його низькорослого тіла.
Навіть якщо Самуїла вдається відновити здоровий вагу, він буде страждати від наслідків недоїдання все життя. Відставання в рості, тіла і розуму, це назавжди.
Цього важкого спадщини несе майже в два діти в Тихоокеанському нації, яка має четверте місце за рівнем затримки розвитку дитини у світі, за даними в 2016 році Глобальний звіт по харчуванню.
ПНГ даних про стан здоров'я передбачає недоїдання близько третини випадків смерті у лікарнях, дітей у віці до п'яти років. Але в 2017 аналізу для порятунку дітей Австралія намалював ще більш похмуру картину, виявляючи недоїдання ймовірною причиною до 76% від загального числа смертей дітей у віці до п'яти років у всіх медичних установах країни.
У доповіді говориться, що воно являє собою пряму загрозу більш півтора мільйонів дітей країни та її економічними перспективами. Аналіз, Прикордонна Економіка, оцінює вартість дитячого недоїдання може бути на рівні 8.45% від ВВП країни, і є показники, що кількість дітей, ушкодження, можливо, зросли, незважаючи на економічне зростання останніх років і збільшення іноземної допомоги. Недоїдання завжди була тут, але вона зростає пропорційно чисельності населення, рівня безробіття, вартості проживання Коні Соби, директор педіатричної служби, порт-Морсбі
З урахуванням тропічних умов краєвид, родючий грунт, заповзятливі фермери і Тихого Баунті океан, недоїдання ПНГ кризи бентежить і засмучує навіть фахівці. "Я ставив ці питання багато-багато разів", - говорить доктор коні Соби, директор педіатричної служби в Порт-Морсбі. "У нас є ресурси, у нас є земля ... ми повинні бути експортерами [їжа]."
Але гіпотрофії звичайно не про нестачу продовольства, пояснює Ханіфа Namusoke ЮНІСЕФ. “Ми говоримо про якість – кількість-це не проблема тут. Мами і діти їдять і задоволені, але якість – білка, поживних речовин – не сприяє зростанню."
Для дитини, щоб бути чахлим, вони або не отримує поживні речовини, яких вони потребують, або вони витравлюють з них захворювань, таких як діарея. Обидва питання знаходяться в грі у форматі PNG. Курс вакцинації для профілактики захворювань мають низький питання-за недавнього спалаху поліомієліту 18 років після того, як країна була оголошена вільною від поліомієліту.
"Діти хворіють, а коли організм хворий, він використовує багато поживних речовин для боротьби з інфекцією", - говорить Namusoke, родом з Уганди. Вона прийшла в PNG в 2014 році, щоб допомогти переглянути свої протоколи госпіталь для боротьби з недоїданням дітей.
"У багатьох дітей, які страждають від недоїдання вмирали", - згадує вона. Її завдання полягало в тому, щоб забезпечити досвід для медичних працівників про те, як краще оцінити, діагностики та лікування гострого недоїдання. "І так, ми неухильно знижується летальність у кількох лікарнях."
Тепер наголос робиться на те, щоб запобігти діти потрапляють до лікарні в першу чергу. Це означає, що забезпечення адекватного харчування в критичні перші 1000 днів життя.
Папуа-Нова Гвінея четвертий-високий рівень затримки в рості дітей у світі. Фото: Маджелла Херлі/Врятуйте Дітей
Жінка, що живе на натуральне сільське господарство – як 80% у країні близько 8,5 млн. чоловік – не можуть мати доступ до дієта, яка включає корисні речовини для здорової вагітності. Вона не може мати доступ до освіти і води для приготування їжі для своєї родини в гігієнічних умовах. Існує також ризик того, що поживні резерви її дитини могла бути виведена малярія, глисти, або повторні напади діареї, які розбурхують кишечник і пригнічують здатність поглинати поживні речовини.
Маджелла Hurney "врятувати дітей", Австралія, каже, що це насторожує відсутність розуміння того, як годувати немовлят.
"Матері в Схід Сепик [провінція] сказав, що вони ввели прикорм, наприклад, саго і рибний суп, так як вже через два дні після народження, тому що вони вірили, що це зробить дитину сильною", - говорить вона.
В ході польових досліджень, Hurney також бачив, як молода мати, яка годує свого новонародженого саго змішується з водою з болота, містять людські та тваринні фекалії. У Порт-Морсбі, вона зустріла мати, яка її годувала трьох-місячного шоколадного молока думаючи, що це буде краще, ніж грудне молоко.
"Це підкреслює нагальну необхідність підготовки і підтримки працівників охорони здоров'я", - каже вона.
Географія також є потужним фактором харчування. На берегах річок і людей рибою і саго, але овочів не обмежена. У гірській сільській місцевості, дієт покладатися на бульбах, як солодкий картопля. Вони мають менше цинку, ніж тваринного білка і може впливати на розвиток плода. Свині цінуються і різали для урочистих випадків, але можуть бути довгі періоди без м'яса, а коли вона прийде, він не буде підготовлений у формах, які можуть бути корисними для маленьких дітей.
Швидке зростання міського населення за рахунок дешевизни оброблені харчові продукти з низькою поживною цінністю – консерви м'ясні і рибні, рис, локшина.
"Порт-Морсбі оточене міські нетрі ... без належного водопостачання, каналізації, багато людей, які живуть з друзями, родиною, wantoks – люди в одному будинку", - каже Собі.
"Я думаю, що недоїдання завжди була тут, але зараз росте в пропорції з зростанням населення, урбанізації, зростання безробіття, зростання вартості життя."
Там також сильна кореляція між рівнем освіти і недоїдання, - говорить він. Менше 20% жіночого населення продовжує навчальним закладом за межами початкового рівня. 'Відчайдушний' рішення: Папуа Нова Гвінея в'язнів звільнено, щоб знайти їжу, як скорочення бюджету кусаються Детальніше
Доступ до послуг з планування сім'ї також має важливе значення, - каже Собі, але державної служби охорони здоров'я в розбивці по всій країні, і багато громади покладаються на безгрошовій католицьких медичних послуг, яка не дасть контрацепції. Зростання населення оцінюється в більш ніж 2% на рік.
"З боку здоров'я, якщо ми дивимося на ці питання, ми повинні бути більш активними, ніж є на даний момент", - каже Собі. "Ми повинні виховувати громадськість ... але для цього потрібно багато ресурсів."
Маловитратні заходи, які дають дуже високу віддачу включити вітамінні добавки та профілактики малярії для вагітних жінок, годуючих навчання і підтримка, дегельмінтизацію, сприяючи хорошою санітарії і гігієни, а також забезпечення доступу до чистої води для профілактики захворювань, що компроміс харчування.
Уряд ПНГ визнала ці проблеми, каже Namusoke. У 2017 році був розроблений стратегічний план дій, вирішив викотити програм харчування через освіту, сільське господарство, планування і охорони здоров'я. Але "нам потрібна енергія, нам потрібна стабільність, нам потрібна підтримка".
В той же час давно бореться з'явиться система ПНГ здоров'я, стикаються з великими проблемами, лікарі б'ють тривогу з приводу розвалу лінії поставок основних лікарських засобів і вакцин.
Масштаби недоїдання проблема така, що уряд ПНГ не може впоратися з ними поодинці, каже Hurney врятувати дітей.
Незважаючи на те, що її доповідь описує в якості незаперечного доказу ефективності і економічної ефективності інвестицій в програмах харчування, вони не дають пріоритет найбільших донорів ПНГ. Останні наявні дані (2010-2012 рр..) свідчить про те, що Австралія, найбільший двосторонніх ПНГ-донорів, направляє всього 0,1% від його офіційної допомоги з метою розвитку в PNG для програм харчування. Більшість акцент на проекти, що сприяють соціально-економічного розвитку.
"Ви не може сприяти сталому економічному зростанню, якщо близько половини населення країни працездатного віку, як і раніше страждає від недоїдання в дитинстві," Hurney говорить.
Категория: Красота