Вогнищева атрофія слизової шлунка: причини, симптоми, діагностика і методи лікування

Опубликованно 04.08.2018 11:40

Число людей, які страждають захворюваннями травного тракту, у всьому світі щорічно зростає. Вогнищева атрофія слизової шлунка - патологія, що приводить до загибелі залоз, які відповідають за виробництво шлункового соку. При даному виді атрофії порушення, що виникають у слизовому покриві, носять прогресуючий патологічний характер. Підступність цього захворювання укладено в здатності клітин уражених ділянок перероджуватися в злоякісні. Тому осередкову атрофію фахівці відносять до категорії передракових станів.

Нижче розглянемо симптоми і лікування атрофічного гастриту.

Причини розвитку захворювання

Інша назва даної патології атрофічний гастрит хронічного характеру. Згідно зі статистикою, найбільш схильні до цієї хвороби люди пенсійного віку. Громадяни у віці від 18 до 35 років хворіє набагато рідше. Провокуючим фактором у цій ситуації виступають захворювання аутоімунної спрямованості, коли внаслідок збою в роботі імунна система починає вбивати власні тканини і клітини. Такою мішенню може бути шлунок і його внутрішні оболонки.

Найчастіше вогнищева атрофія слизової шлунка розвивається після 50-60 років, як результат гастриту, спровокованого бактеріями Хелікобактер пілорі.

Основні причини, що сприяють розвитку хвороби, досить різноманітні. В їх число входять: Неправильне харчування - найпоширеніший фактор, що впливає на стан шлункових стінок. Людина, яка довгі роки вживає в їжу фастфуд, гострі, жирні страви, завдає удару по цьому основного органу травлення. Голодування, постійні дієти, недотримання часових проміжків між прийомом їжі негативно впливають на стан ШКТ. Які ще причини атрофії слизової шлунка? Шкідливі звички (куріння і вживання спиртних напоїв) порушують нормальний ритм роботи системи травлення, викликаючи запальний процес у слизовій, формування виразок і ерозій. Тривале безконтрольне застосування медикаментів. Багато сучасні фармакологічні препарати можуть містити хімічні речовини, що згубно впливають на внутрішній покрив шлунка і органів всього травного тракту. Інтоксикація. При проникненні всередину організму небезпечних хімічних або природних речовин відбувається подразнення і, як наслідок, запалення ШКТ. Спадковий фактор. Фахівці стверджують, що гастрит, який передається у спадок, небезпечний високою ймовірністю переродження в онкологічну пухлина. Часті стреси, нервові потрясіння здатні викликати збій нормальної роботи травної системи, провокуючи виникнення порушень незворотного характеру. Деякі соматичні патології (цукровий діабет, захворювання серцево-судинної системи) істотно підвищують ризик атрофічних порушень. Недолік заліза і вітаміну B12 впливає на стан органів травлення, порушуючи їх діяльність.

Класифікація

Дане захворювання має певну класифікацію: Вогнищева атрофія слизової шлунка характеризується виникненням патологічних вогнищ у сполучної тканини на місці загиблих залоз внутрішньої оболонки. Вогнища мають різні розміри і форму, за морфологічною будовою і зовнішнім виглядом нагадують атрофічний рубець на шкірі обличчя - ділянка рожевого відтінку, в'ялий, з помітними кордонами. Вогнищева атрофія небезпечна тим, що симптоматика при її розвитку часто відсутня. Вогнищева атрофія слизової антрального відділу шлунка - різновид патологічного процесу, яка характеризується ураженням дистального ділянки шлунка і загибеллю залоз, які відповідають за продукцію соляної кислоти і пепсину. Внаслідок цього стінки шлунка починають запалюватися. При застарілому протягом можливе виникнення бактеріального ураження, розвиток виразок. Помірна атрофія, яка буває слабкою, вираженою та помірною. Для слабкої характерна незначна зміна головних залоз. Для помірної - негативні вимірювання значніше, крім того, спостерігається утворення патологічних ділянок. Виражена атрофія характеризується глибокими некротичними вогнищами поразки. Симптоматика

Симптоми прояву вогнищевих атрофічних поразок змащені, виражені досить слабо, тому на ранніх етапах хвороби пацієнти не підозрюють про її існування.

Класичні симптоми осередкової атрофії слизової шлунка відрізняються ступенем інтенсивності і вираженості: Виникнення нудоти. Якщо це явище виникає часто і без об'єктивних причин, то може свідчити про запальних процесах. Зміна стільця. Діарея або запори є ознакою порушення повноцінного процесу перетравлення їжі, збоїв в роботі кишечника. Неприємні відчуття в животі. Після їжі пацієнти скаржаться на відчуття важкості, переповнення, тиску в епігастральній частини. З такої причини пацієнти, які страждають вогнищевою атрофією, погано їдять, швидко худнуть. Метеоризм. При атрофії слизової їжа погано перетравлюється, її залишки розкладаються, що призводить до підвищеного газоутворення. Відрижка, яка є ознакою недостатньої вироблення шлункового соку, що надходить з метою розщепити їжу. Буває відрижка з неприємним запахом, гіркотою. Деякі пацієнти скаржаться на сухість у роті і неприємний присмак. Больовий синдром. Біль при осередковому атрофічному ураженні спостерігається тупий, періодична, виникає після їжі. У запущених випадках хворобливі відчуття носять постійний характер. Виникнення білого нальоту на язиці, який найбільш характерний при загостреннях захворювання. Зниження ваги, що відбувається внаслідок ослабленого загального стану організму і недостатнього засвоєння їжі.

Періодичне виникнення 2-3 вищеперелічених симптомів повинно стати підставою для занепокоєння і звернення до лікаря-гастроентеролога. Еритематозна гастропатия з вогнищевою атрофією слизової шлунка

Під гастропатией еритематозний мається на увазі почервоніння слизового покриву шлунка, що може супроводжуватися її набряком, кровоточивістю і надмірним утворенням слизу. Подібний ознака визначається при обстеженні шлунка за допомогою ендоскопа – фіброезофагогастродуоденоскопіі.

Гіперемія слизових шарів шлунка провокується деякими несприятливими факторами, наприклад, гострої, грубої і занадто гарячою їжею. Під впливом причинного фактора в уражених ділянках шлунка активується мікроциркуляція, що і надає їй яскравий червоний колір.

Що таке атрофія слизової шлунка, знають не всі.

Головна відмінність

Відмінною рисою даного симптому захворювання є те, що при цьому порушується безпосередньо слизової шар органу, а більш глибокі шари залишаються інтактними.

Найчастіше подібний синдром можна спостерігати при проведенні ФЕГДС у пацієнтів з эритематозным гастритом. При цьому клінічному випадку необхідно вчасно прийняти терапевтичні заходи, оскільки від адекватності та своєчасності лікувальних заходів залежить перебіг і результат захворювання. Неправильне або пізніше лікування загрожує переходом патологічного процесу в виразку шлунка.

При виявленні еритеми в шлунку лікар може рекомендувати деякі додаткові дослідження, метою яких є виявлення Хелікобактер пілорі, а також визначення рН шлункового соку або проведення біопсії уражених ділянок слизового покриву з наступним гістологічним дослідженням.

Практично в кожному випадку еритематозну гастропатию виявляють випадково при проведенні ФЕГДС, яке здійснюється при діагностиці інших захворювань або в профілактичних цілях.

Ознаки осередкової атрофії слизової шлунка важливо своєчасно розпізнати.

Сприятливі фактори

Щоб лікувати патологію, необхідно знати, які причини її провокують. До сприяючих чинників при цьому ставляться: Нездорове харчування. Зловживання смаженими, гострими, солоними продуктами сприяє виникненню еритема в шлунку. Також негативно впливає на слизовий покрив шлунка фастфуд, копченості, газована вода і гарячі напої. Застосування медикаментів з таких категорій, як нестероїдні протизапальні, антибактеріальні, гормональні, антикоагулянтні та інші. Інфекційна інвазія. Необхідно зазначити негативний вплив на орган бактерії Хелікобактер пілорі, а також грибків і стафілококів. Рефлюкс кишкового вмісту в порожнину шлунка. Роздратування слизового шару соляною кислотою при дієті або голодуванні. Хронічні стреси. Підвищені фізичні навантаження. Недостатній сон. Зловживання алкоголем і куріння. Зміна обміну речовин. Гормональний дисбаланс. Спадкова схильність. Патології внутрішніх органів, наприклад, запалення підшлункової залози, кишечника, жовчного міхура та інші. Атеросклероз судин. Вплив харчових алергенів і хімічних речовин.

Потрібні аналізи крові, сечі і калу?

Діагностичні заходи

При підозрі на атрофічний гастрит вогнищевого характеру необхідно звернутися до гастроентеролога. Фахівець збирає анамнез, з'ясовує скарги пацієнта, інтенсивність симптомів.

Діагностика атрофії слизової шлунка повинна бути комплексною: Розгорнутий і загальний аналіз крові, аналізи сечі з визначенням обсягу білка, лейкоцитів. Копрограма, яка є дослідженням калу, який показує, наскільки перетравлюється їжа і відбувається засвоєння корисних речовин.

Скільки калу потрібно для аналізу? Це вказує лікар, коли виписує направлення. Крім того, проводяться такі дослідження: На наявність інфекції Хелікобактер пілорі - дихальні тести, морфологічні методики. За допомогою ендоскопа - достовірна методика, що дозволяє візуально оцінити вираженість і тип атрофічних поразок. Біопсія тканин шлунка, гістологічні дослідження, які дозволяють визначити стадію морфологічних змін слизового покриву. УЗД печінки і підшлункової залози, оскільки при атрофічному ураженні вогнищевого характеру їх діяльність може порушуватися.

Скільки калу потрібно для аналізу у дитини, немовлят і дорослих людей? Захід буде майже однаковою. Для цього користуються спеціальним стерильним контейнером, який можна придбати в аптеці. Він герметичний, в набір входить ложка. На ємності є позначки.

Об'єм випорожнень для дорослих людей складе не більше величини волоського горіха. 15 грам сформованого стільця досить зібрати для дитини.

Як лікувати атрофію слизової шлунка?

Терапевтичні заходи

Грамотно призначене лікування атрофічного гастриту вогнищевого характеру дозволяє істотно поліпшити стан пацієнта. Вилікувати і відновити слизові шари шлунка - це основна мета такої терапії, результативність яких безпосередньо залежить від причин, що спровокували розвиток даного захворювання.

Якщо патологія розвинулася на тлі ураження інфекцією Хелікобактер пілорі, призначаються інгібітори, антибактеріальні лікарські засоби. Тижневого терапевтичного курсу, як правило, буває достатньо для знищення цієї бактерії.

Основні групи медикаментозних засобів, що застосовуються при лікуванні вогнищевого атрофічного ураження: Ліки замісного впливу (натуральний шлунковий сік) і травні ферменти («Пангрол», «Креон», «Микразим»), які допомагають повноцінно перетравлювати їжу. Медикаментозні препарати, що допомагають виробленню соляної кислоти. Наприклад, завдяки застосуванню «Плантаглюцида» посилюється процес шлункової секреції, знімаються запальні прояви і спазми. Вітаміни у таблетованій чи ін'єкційній формі призначаються при зниженні рівня гемоглобіну, сироваткового заліза (вітамін В12). Знеболюючі лікарські засоби, такі як «Но-шпа» або «Бускопан», добре усувають больовий синдром і спазми. Ліки, які покращують моторику травного тракту – «Церукал», «Мотиліум». Вони допомагають просувати харчової ком по шлунку до кишечнику, не допускаючи розвитку застоїв.

При запущеному перебігу захворювання та передракових станах показана терапія шляхом хірургічного втручання. Особливості харчування

Дієта при лікуванні вогнищевого атрофічного гастриту відіграє дуже важливу роль. Основний принцип - щадне, дробове харчування. Їжу краще готувати на пару. Не слід допускати вживання дуже гарячої або холодної їжі, яка травмує стінки органу. Основу раціону повинні становити: Супи на нежирних бульйонах. Ретельно протерте овочеве пюре. Відварне м'ясо (кролик, яловичина, індичка), біла риба. Підсушений білий хліб (вчорашній). Вівсяна, рисова каші. Компоти з сухофруктів, негазована мінеральна.

Під забороною жирні страви, консерви, їжа з оцтом і спеціями, газовані напої, штучні соки. Профілактика

Дбайливе ставлення до травних органів дозволяє на довгі роки зберігати здоров'я. Людям, що мають родичів з захворюваннями травного тракту, дотримання заходів профілактики необхідно.

Правильне харчування є запорукою здоров'я і гарного самопочуття. Виключення шкідливої їжі значно знижує навантаження на шлунок, дозволяючи зберегти секреторні функції. Відмова від шкідливих звичок також дозволяє звести до мінімуму негативний вплив шкідливих речовин на слизові покриви шлунка.

Наявність перенесених захворювань (коліти, дуоденіти) - це привід до регулярного спостереження за станом органів ШКТ. Люди, які страждають гастритом, щорічно повинні проходити діагностичне обстеження.

Ми розглянули симптоми і лікування атрофічного гастриту. Автор: Ангеліна Сімакова 27 Липня 2018

Категория: Здоровье