Ящур у людей: інкубаційний період, симптоми, лікування та профілактика

Опубликованно 18.12.2017 02:00

Домашні улюбленці для багатьох людей є повноправними членами сім'ї. З собаками і кішками щодня контактують як дорослі, так і діти. У селах практично у кожної сім'ї можна зустріти велику рогату худобу, овець чи свиней. Однак будь-яке з домашніх тварин може стати причиною небезпечного інфекційного захворювання — ящуру. У людей захворювання протікає у важкій формі. В сьогоднішній статті. більш детально зупинимося на основних проявах і методи його лікування.Медична довідка

Ящур — це інфекційна патологія гострого течії, яка виникає в результаті проникнення в організм специфічного вірусу. Науці вона відома більше 400 років, але збудник був виявлений тільки в 1897 році Фротем і Лефлером. Вчені помітили схожу клінічну картину у людей і тварин, тому зацікавилися проявами недуги. В обох випадках відзначалися: виразки в порожнині рота;рясне слиновиділення;ураження скелетних м'язів і міокарда;у тварин також були вражені ділянки тіла, позбавлені вовняного покриву.

Збудник інфекції

Збудником ящуру у людей є вірус, який належить до роду афтовирусов. Його можна сміливо віднести до групи надзвичайно стійких до впливу зовнішніх факторів мікроорганізмів. Вірус неможливо усунути за допомогою дезінфікуючих засобів, висушування або заморожування. Він зберігає активність у грунті і воді. Руйнування відбувається під тривалим впливом ультрафіолетових променів або при нагріванні з одночасною обробкою розчинами лугів.Шляхи зараження

Ящур вибирає своєю метою переважно парнокопитних тварин (кози, свині, коні, вівці). Також зафіксовані випадки передачі інфекції при контакті людини з кішками, собаками, кролями та щурами. Спалахи захворювання протікають у формі епідемії. Вже одужали особини можуть повторно стати носіями вірусу і передавати його оточуючим.

Ящур у людей можна назвати професійним недугою. Шанси заразитися їм особливо великі у працівників, зайнятих у сільськогосподарській сфері і стежать за ВРХ. Мова йде про ветеринарних лікарів, доярках, прибирають в загонах людей.

Існує кілька варіантів передачі вірусу від тварини до людини:повітряно-краплинний;прямий (при догляді за хворим тваринам і через садна або порізи на шкірі);через предмети, на які потрапили випорожнення або слина хворих особин.

Зараження може відбутися при вживанні сирого молока або м'яса, одержаних від хворих овець чи свиней. Даний вид зараження визнається найбільш поширеним і становить до 65% всіх випадків.

Особливості патогенезу

Вірус ящура потрапляє в організм людини через тканини слизових або мікротравми на шкірі. В області вхідних воріт формується афта — невеликих розмірів ранка. Інкубаційний період ящуру у людини триває від 2 до 6 днів (в окремих випадках цей термін розтягується до 10 діб). По його закінченні вірус проникає в кров і починає розповсюджуватися по всьому тілу.

Через деякий час він знову потрапляє на слизову рота, внаслідок чого на ній виникають афти та везикули. Порожнинні утворення мають діаметр не менше 5 см і наповнені серозними секретом. Везикули можуть перебувати не тільки в ротовій порожнині, а також на ділянках шкіри навколо нігтя, між пальцями кистей і стоп. Клінічна картина

Початок хвороби зазвичай протікає в гострій формі. Пацієнти скаржаться на холод. Приблизно через 3-4 години спостерігається різке підвищення температури до 39 градусів. Симптоми ящуру у людини на цьому етапі також проявляються головним болем, зниженням апетиту і м'язовим дискомфортом.

Трохи пізніше клінічна картина змінюється і доповнюється наступними порушеннями:відчуття печіння в порожнині рота;сильний біль при пережовуванні їжі;афтозні висипання на слизових;ознаки запалення в роті;рясне слиновиділення.

Висока температура зазвичай зберігається протягом 5-6 діб. Коли початкові прояви лихоманки стихають, аналіз крові показує підвищення кількості еозинофілів.

Хвороба ящур у дорослої людини переноситься досить легко. Проте дуже важко з нею справлятися дитячому організму. Висипання на слизових набагато рясніше, а хворобливі відчуття — сильніше. При ослабленому імунітеті в патологічний процес втягується ШКТ, що супроводжується розладом травлення.

Методи діагностики

У людини симптоми ящуру складно сплутати з проявами інших патологій. Захворювання має яскраво вираженою клінічною картиною. З іншого боку, дещо ускладнює діагностику наявність стертих форм недуги і схожість його ознак з іншими розладами. Наприклад, ящур можна сплутати з вітряною віспою, еритемою і герпетичних стоматитом. У будь-якому випадку при виникненні нездужання потрібно звертатися за допомогою до лікаря.

Діагностика хвороби починається з огляду пацієнта і вивчення анамнезу. Фахівець може поставити ряд уточнюючих запитань для отримання повної картини. Наприклад, було в недавньому минулому контакт з хворими тваринами, вживав пацієнт сире молоко, в якій місцевості проживає і т. д. Додатково призначаються лабораторні дослідження: аналізи крові і калу;серологічні реакції для виявлення антитіл до збудника в крові.

Якщо попередній діагноз підтверджується, пацієнт підлягає обов'язковій госпіталізації. У профільному відділенні стаціонару він повинен провести не менше 2 тижнів під наглядом лікарів. Специфічного лікування патології не передбачено. Стандартний курс терапії спрямований на купірування перших ознак ящуру у людини, попередження розвитку ускладнень.

Медикаментозна терапія

Для нормалізації стану хворого та усунення неприємних симптомів використовуються наступні групи медикаментів:Противірусні засоби для місцевого застосування («Бонафтон», «Виворакс»).Антисептичні спреї («Мірамістин», «Орасепт»). Вони попереджають приєднання вторинної інфекції.Противірусні медикаменти для внутрішнього застосування («Ацикловір», «Кагоцел», «Інгавірін»). Такі препарати використовують у складі комплексної терапії.Антигістамінні засоби («Супрастин», «Тавегіл»). Такі ліки призначають з метою профілактики алергічних реакцій.

Додатково може бути призначена симптоматична терапія, яка включає прийом жарознижувальних та знеболювальних препаратів («Панадол», «Нурофен»). В разі приєднання бактеріальної інфекції призначають антибіотики. У загальнозміцнюючих цілях використовують вітамінні комплекси.

Фізіотерапія

Зняти запалення та суттєво прискорити загоєння уражених ділянок допомагають різні фізіотерапевтичні процедури. Наприклад, відмінні результати показує лазер. Лікування ящура у людини з його допомогою здійснюється тільки в умовах стаціонару. Спочатку на хворі ділянки лікар наносить розчин метиленового синього, а потім впливає лазерним променем протягом 5 хвилин. Стандартний курс лікування включає до 10 процедур.

У людей ящур завжди супроводжується ураженням слизових оболонок. Для усунення такого розладу застосовується аерозольтерапія. Завдяки завчасній електризації лікарські препарати набагато довше затримуються в тканинах. Самі медикаменти поступають в організм у формі аерозолів.Прогноз на одужання

У людини хвороба ящур має сприятливий прогноз на одужання. При правильному догляді та лікуванні слідів на шкірі від ран не залишається. У медичній практиці відомі випадки і тяжкого перебігу патологічного процесу. Як правило, вони зустрічаються у дітей раннього віку. Пізніше діагностування недуги у пацієнтів цієї категорії може привести до виникнення ускладнень і навіть летального результату.

Відсутність своєчасної госпіталізації і зневага призначеною терапією загрожує негативними наслідками. Ящур у людини може спровокувати запалення серцевого м'яза, легенів. У деяких випадках розвивається сепсис.

Після перенесеної інфекції у хворого формується так званий типоспецифічний імунітет. Це природна несприйнятливість до вірусу. Його тривалість залежить від багатьох факторів, в числі яких наявність антитіл в організмі. Як правило, цей період становить до 1,5 років.

Способи профілактики

Профілактика ящуру зводиться до недопущення епідеміологічних ситуацій у сільських господарствах. При появі симптомів хвороби хоча б у однієї тварини вводиться суворий карантин. Цю особину обов'язково необхідно ізолювати та провести повну дезінфекцію приміщень. Обробці також підлягають засоби догляду, спецодяг персоналу і весь робочий інвентар. Цим питанням займається спеціальна санітарна служба.

Для профілактики ящуру у людей необхідно суворо дотримуватись інструкцій по техніці безпеки при роботі на фермі. Наприкінці дня треба обов'язково мити руки, а протягом трудового часу — носити спеціальний одяг.

Оскільки зараження зазвичай відбувається через молочні продукти, лікарі настійно рекомендують вживати їх тільки після належної термічної обробки. До приготування м'яса слід підходити з обережністю. Воно повинно бути добре просмажене. Після готування посуд, в якій готувалася їжа, і руки важливо ретельно вимити.

Категория: Здоровье